Об операции
Баллонирование желудка — манипуляция бариатрической хирургии, направленная на уменьшение эффективного объема желудка без оперативного вмешательства и нарушения целостности органа. Проводится с целью снижения веса, лечения ожирения, профилактики и лечения сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающих риск преждевременной смерти. Эффект достигается без нарушения физиологии пищеварительного тракта за счет уменьшения потребления пищи и формирования правильных пищевых привычек.
Принцип метода
Баллонирование желудка — нехирургическая манипуляция, в ходе которой внутрь желудка устанавливается баллон. Стенки баллона изготовлены из медицинского силикона, полость заполнена безопасным для здоровья физиологическим раствором. Установка внутри-желудочного баллона оказывает двойной эффект. Баллон уменьшает эффективный объем органа и препятствует перееданию. Обильный прием пищи после инсталляции баллона становится затруднительным или невозможным. Это способствует формированию правильного пищевого поведения с увеличением частоты приемов пищи, уменьшением размера порции, снижением общей энергетической ценности рациона. Второй эффект связан с раздражающим действием внутри-желудочного баллона на барорецепторы, расположенные в стенке желудка. При раздражении этих рецепторов центры насыщения в головном мозге получают сигналы о наполнении желудка, что приводит к снижению аппетита и быстрому насыщению при каждом приеме пищи.
Баллонирование желудка: эффекты
По отзывам после баллонирования желудка пациенты теряют 20-70% лишнего веса.
Отзывы подтверждаются результатами клинических экспериментов. Процедура снижает риск сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии, а при наличии ассоциированных с ожирением заболеваний способствует их обратному развитию. Эффект процедуры зависит от индивидуальных особенностей, а также от самодисциплины пациента и нацеленности на результат. Если в рационе питания остаются высококалорийные продукты, результат будет, но менее выраженный. Снижает эффективность баллонирования употребление сладких напитков.
Сладкие напитки легко заполняют весь эффективный объем желудка, быстро усваиваются и существенно увеличивают общую калорийность суточного рациона. Важнейшим результатом баллонирования желудка является регрессия опасных обменных и сердечно-сосудистых заболеваний, поэтому данный метод бариатрической медицины нельзя рассматривать исключительно в контексте снижения веса. Инсталляция внутри-желудочного баллона — эффективный способ профилактики и лечения сахарного диабета и сердечно— сосудистых заболеваний, которые ухудшают качество жизни и повышают риск преждевременной смерти.
Важно! Баллонирование желудка способствует обратному развитию потенциально смертельных заболеваний и предотвращает их развитие у пациентов с ожирением без сопутствующей патологии сердца, сосудов, эндокринной системы. Как и другие методы бариатрической хирургии, баллонирование повышает продолжительность и качество жизни, снижает риск внезапной смерти от острых васкулярных событий (инфаркт, инсульт).
Как проводится процедура
Баллонирование желудка не является хирургическим вмешательством. Инсталляция внутри-желудочного баллона осуществляется эндоскопическим методом через гастроскоп. Процедура может проводиться без анестезии, но для уменьшения эмоциональных переживаний часто используется поверхностный наркоз (медикаментозный сон). На начальном этапе в желудок вводится зонд (как при диагностическом зондировании), через который проводится пустой силиконовый баллон. Затем пустой баллон заполняется физиологическим раствором. Объем достигает 400-700 мл, точный объем зависит от индивидуальных особенностей пациента. К желудочной стенке баллон не фиксируется, целостность органа не нарушается.
Общая продолжительность манипуляции — 20-30 минут. Сразу после процедуры пациент может вернуться домой, однако многие предпочитают остаться в клинике под наблюдением врачей на одни сутки.
Преимущества и особенности методики
Баллонирование желудка — неинвазивная манипуляция, не предполагающая оперативного вмешательства с нарушением целостности органа. Снижение веса, профилактика и лечение сахарного диабета и сердечно-сосудистой патологии достигается без изменения естественной физиологии пищеварения за счет уменьшения объема потребляемой пищи и калорийности рациона.
Преимущества баллонирования желудка:
Особенности.
Силиконовая стенка баллона подвергается действию желудочного сока, в состав которого входит соляная кислота. Под действием кислот силикон постепенно деградирует, поэтому баллон необходимо удалить не позднее, чем через 6 месяцев.
Подготовка к баллонированию
Перед баллонированием желудка пациенту назначается комплексное диагностическое обследование, целью которого является исключение противопоказаний. При наличии у человека эндокринной и сердечно-сосудистой патологии назначаются дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики. Пациентам с сахарным диабетом требуется консультация эндокринолога, пациентам с патологией сердца и сосудов — консультация кардиолога. Обязательный этап диагностического обследования — фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Эндоскопическая диагностика проводится для исключения гастрита, язвенной болезни, эзофагита, грыжи пищевода и других нарушений анатомии и функции верхних отделов пищеварительного тракта, которые являются противопоказанием к баллонированию.
Восстановление после процедуры
В первые сутки после баллонирования пациенты отмечают непривычное ощущение переполнения, «распирания» желудка, которое объясняется наличием в полости органа инородного тела. Поскольку баллон раздражает рецепторы слизистой оболочки, после инсталляции возможно усиление перистальтики и секреции желудочного сока, сопровождающееся тошнотой и рвотой. Для нормализации состояния хирург назначит лекарственные препараты, регулирующие моторику ЖКТ и секреторную функцию. После баллонирования человек должен придерживаться принципов сбалансированного питания и стремиться к формированию правильных пищевых привычек. Питание должно быть дробным, 4-5 раз в сутки, небольшими порциями. Высококалорийные продукты из рациона исключаются. В меню должны преобладать натуральные продукты с высоким содержанием витаминов, минералов, белка, растительной клетчатки. Простые меры по улучшению рациона питания повышают эффективность процедуры в несколько раз. Они улучшают динамику снижения веса, нормализуют обмен веществ, способствуют профилактике или обратному развитию сахарного диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. Возможные осложнения. Возможное осложнение процедуры — нарушение герметичности баллона. При нарушении целостности силиконовой оболочки физиологический раствор проникает в полость желудка и всасывается в кровь. Раствор совершенно безопасен, угрозу представляет лишь миграция баллона вниз по пищеварительному тракту. Заметить разгерметизацию баллона очень легко. В физиологический раствор добавляется краситель, который при нарушении целостности силиконовой капсулы окрашивает мочу в синий цвет. При появлении синей окраски мочи следует незамедлительно обратиться в клинику для извлечения поврежденного баллона. Процедура проводится эндоскопическим методом, без операции. Баллон может быть удален или заменен на новый.
Баллонирование желудка: цена
Цена баллонирования желудка в СПБ варьируется в диапазоне от 100 до 140 тысяч рублей. Точную стоимость данного метода лечения ожирения и сопутствующих заболеваний вы узнаете на индивидуальной консультации хирурга в «Центре снижения веса» в Санкт—Петербурге или в Сестрорецке.
Баллонирование желудка показано пациентам с ожирением с индексом массы тела выше 27 и ниже 35, когда традиционные методы по снижению массы тела (правильное питание в сочетании с повышением физической активности) не дают желаемого результата. Процедура проводится при отсутствии ограничений и противопоказаний, перечисленных в заключительном разделе публикации.
Если индекс массы тела выше 35, баллонирование желудка может использоваться в качестве первого этапа хирургического лечения ожирения и ассоциированных с ожирением заболеваний перед проведением радикального оперативного вмешательства (продольная резекция желудка, шунтирование, гастропликация и другие).
Предварительный этап может быть необходим пациентам с сердечно-сосудистой или эндокринной патологией, повышающей операционные риски. Инсталляция внутри-желудочного баллона позволяет снизить массу тела и уменьшить степень анестезиологических и операционных рисков последующего хирургического вмешательства у пациентов с сахарным диабетом, метаболическими нарушениями и сердечно-сосудистыми заболеваниями (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца и другие), развившимися на фоне ожирения.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Злокачественные опухоли желудка и других отделов пищеварительного тракта.
Операции на брюшной полости и органах малого таза в анамнезе.
Эзофагит.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит).
рыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Аномалии развития пищеварительного тракта.
Алкоголизм, наркомания.
Беременность, лактационный период.
Прием лекарственных препаратов из группы кортикостероидов, антикоагулянтов и антиагрегантов, противовоспалительных средств.
Психиатрические заболевания и психические расстройства.